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    J'ai compris

    Complementaire sante expatrie

    La gamme Innova Santé de SMAM Mutuelle présenté sur notre Site est ouverte aux expatriés qui dépendent du régime CFE (caisse des Français de l'étranger).

    Une bonne protection sociale permet de vivre plus tranquillement à l'étranger.

    Vous avez le statut expatrié quand vous êtes dans une des conditions suivantes:

    • Vous êtes recruté directement par une société étrangère pour travailler hors du territoire Français, vous avez l'éventualité de prendre le régime CFE et une mutuelle complémentaire santé.
    • Votre employeur vous envoie travailler à l'étranger pour une durée limitée mais n'a pas choisi le régime de renoncement, vous avez également la éventualité de vous affilier au régime CFE.
    • Vous êtes détaché mais la durée maximale de votre renoncement est atteinte, vous souhaitez rester à l'étranger, vous avez la possibilité de prendre le régime CFE.
    • Enfin vous partez vivre définitivement à l'étranger, vous avez l'éventualité de prendre le régime CFE.

    Vous êtes expatrié, seul ou avec votre famille vous devez relevé, en principe, du régime de sécurité sociale du pays où vous travaillez et vous devez peut être contribué à ce régime.

    Vous pouvez choisir de continuer à bénéficier du régime de l'Assurance Maladie française en adhérant à la caisse des français de l'étranger la C.F.E.

    Immediat

    Les garantie de La gamme Innova Santé 

     Hospitalisation Médicale ou Chirurgicale

      125  

      150  

      200  

    Frais de séjour
    en établissements conventionnés

    Frais réels

    Frais réels

    Frais réels

    Frais de séjour
    en établissements non conventionnés

    100%

    100%

    100%

    Honoraires, soins, actes et spécialités
    Etablissements conventionnés ou non

    125%

    150%

    175%

    Chambre particulière
    (hors ambulatoire)
    Médecine, Chirurgie, maternité (durée illimitée)

    35€/j

    50€/j

    60€/j

    Forfait Journalier Hospitalier
    Médecine-Chirurgie (durée illimitée)

    Frais réels

    Frais réels

    Frais réels

    Moyens séjours, cures, convalescence, réeducation, réadaptation fonctionnelle
    60 jours maxi par an

    Frais réels

    Frais réels

    Frais réels

    Frais de transport
    si acceptés par le Régime Obligatoire

    100%

    100%

    125%

    Frais d'accompagnement
    Conjoint, ascendants, descendants
    (maxi 30j/an)

    10€/j

    15€/j

    20€/j

     

     Médecine de ville

      125  

      150  

      200  

    Consultations - Visites
    Généralistes-Spécialistes-Professeurs

    100%

    125%

    150%

    Actes de spécialités
    (ATM)

    100%

    125%

    150%

    Majoration frais déplacement...
    Actes de nuit ou le Dimanche - Soins d'urgence

    100%

    125%

    150%

    Auxiliaires médicaux
    Orthophonistes-Infirmiers-Kinésithérapeutes-Orthoptistes

    100%

    125%

    150%

    Analyses-Actes de Biologie

    100%

    125%

    150%

    Radiologie
    Scanographie-IRM-Echographie-Mammographie-Electrocardiographie-Scintigraphie

    100%

    125%

    150%

    Pharmacie
    Médicaments toutes vignettes, Homéopathie
    (remboursable par le Régime Obligatoire)

    100%

    100%

    100%

    Médecines naturelles (consultations non remboursés par le RO)
    Ostéopathie, étiopathies, chiropractie, acupuncture, homéopathie, pédicure (prise en charge 25 €/consultation/bénéficiaire)
    Par an et par bénéficiaire :

    25€

    50€

    75€

    Actes de Prévention remboursés ar le RO
    Avant 14 ans : scellement des sillons et fissures sur les 1er et 2ème molaires, détartrage une fois par an, bilan du langage oral ou écrit

    100%

    100%

    100%

    Actes de Prévention non remboursés par le RO
    Vaccin contre la grippe saisonnière, Hépatite A, fièvre jaune, traitement anti-paludéen, substituts nicotiniques, médicaments contre l'ostéoporose
    Forfait par an et par bénéficiaire, limité à 50% des dépenses réalisées (se reporter aux conditions générales)

    100€

    100€

    100€

     

     Dentaire

      125  

      150  

      200  

    Soins
    remboursables par le Régime Obligatoire

    100%

    100%

    100%

    Prothèses dentaires et Orthodontie
    remboursables par le Régime Obligatoire

    125%

    150%

    175%

    Avantage Fidélité

       

    2ème année 

    150%

    175%

    200%

    3ème année 

    175%

    200%

    225%

    4ème année 

    200%

    225%

    250%

    Prothèses, implantologie, parodontologie
    non remboursables par le Régime Obligatoire (par an et par bénéficiaire)

    50€

    100€

    150€

     

     Optique

      125  

      150  

      200  

    Montures

    50€

    50€

    65€

    Verres
    Lentilles
     remboursables ou non par le RO
    Prothèses oculaires
    Chirurgie corrective ou réfractive favorisant l'abandon de lunettes

    non remboursable par le RO : Myopie, presbytie, hypermétropie

    75€

    100€

    110€

    Avantage Fidélité

       

    2ème année 

    100€

    125€

    135€

    3ème année 

    125€

    150€

    160€

    4ème année 

    150€

    175€

    185€

     

     Prestations Diverses

      125  

      150  

      200  

    Petit appareillage et accessoires
    Ba de contention, Cannes, Ceintures lombalgiques, Bandages, Genouillères...

    100%

    100%

    100%

    Prothèses Orthopédiques, auditives, capillaires, mammaires et grands appareillage

    100%

    100%

    100%

    Forfait naissance ou adoption

    50€

    100€

    Cures thermales acceptées par le RO
    Honoraires, Soins, Frais de transport, Hébergement

    100%

    100%

    100%

     

     Garanties Incluses

      125  

      150  

      200  

    * Assistance Plus
    En cas d'hospitalisation ou d'immobilisation suite à maladie soudaine ou à accident corporel et hospitalisation programmée de plus de 2 jours

    Oui

    Oui

    Oui

    * Protection juridique médicale
    Maximum 20000 € TTC par litige en France/DROM/ dans l'UE/Monaco/Suisse/Andorre en cas de litige présumé avec un professionnel de santé ou un établissement de soins

    Oui

    Oui

    Oui

    Service MédecinDirect
    Accompagnement et information personnalisé par entretien direct avec un médecin, par téléphone ou via plateforme sécurisée Internet

    Oui

    Oui

    Oui

    Pour les adhérents de moins de 65 ans à la date de souscription

    Garantie Exonération de Cotisations en cas de :
    - licenciement économique
    - cessation d'activité suite à dépôt de bilan
    - affections de longue durée (ALD-30) et les polypathologies
    - de décès toutes causes
    Prise en charge des cotisations :

    1000€/an
    et/année

    1000€/an
    et/année

    1000€/an
    et/année