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    SMAM assurances mutuelle

    La complémentaire santé SMAM offre des avantages tarifaires non négligeables pour ceux qui recherchent une mutuelle santé à prix réduit, en offrant par exemple une réduction du tarif de base pour les familles nombreuses.

    SMAM Mutuelle prend en charge 100% des soins de santé essentiels

    Cette formule de base garantit une prise en charge à 100% des soins de santé essentiels comme la pharmacie ou l'hospitalisation. Pour un comparatif mutuelle plus complet et pour découvrir les réductions exclusives , utilisez le comparateur et faite un devis gratuit

    Immediat3


    il a été fondée en 1834, ce qui en fait une des plus anciennes mutuelles de France. Son objectif a toujours été de rester à l’écoute de ses adhérents en leur offrant des garanties répondant à toutes leurs attentes.

    Les garanties santé de la SMAM

    Pour apporter des garanties encore plus sérieuses à ses adhérents, la mutuelle SMAM a créé une nouvelle gamme NEW. Elle est composée de 9 formules, toutes avec des niveaux de garanties différents.

    La garantie NEW SECURITE SANTE, avec ses 2 niveaux, concerne les personnes qui ont des dépenses de santé et un budget limités. Elle propose les garanties essentielles en consultation, pharmacie et hospitalisation.

    Les formules NEW EQUILIBRE et NEW FULL se déclinent en 2 formules chacune, une pour les moins de 55 ans, l’autre pour les plus de 55 ans. Il leur est possible de choisir entre 3 niveaux de remboursement qui leur assure une prise en charge optimale de toutes leurs dépenses de santé. 

    Les travailleurs non salariés, qu’ils soient artisans, commerçants ou professionnels libéraux, ont aussi leur complémentaire santé. Avec ses 5 niveaux, elle leur offre des garanties plus importantes pour lesquels le remboursement peut atteindre 400 %, selon le niveau choisi.

    il offre aussi aux entreprises la possibilité de proposer à leurs salariés une complémentaire santé collective. Leurs dépenses de santé sont prises en charge à des taux performants.

    Soucieuse de rester proche de ses adhérents, la mutuelle SMAM rend l’adhésion très simple, sans questionnaire de santé ni limite d’âge. Le remboursement est effectué sous 48 heures et la prise en charge a lieu dès la souscription. Le tiers payant s’applique chez tous les partenaires santé. Une garantie assistance en cas de maladie ou d’hospitalisation et  une garantie protection juridique viennent s’ajouter à tous ces services pour une satisfaction totale des adhérents.

    Pour être sûrs de choisir la bonne formule, les adhérents souhaitent, généralement, demander un devis. non conseillers  sont à leur disposition pour les conseiller sur la formule qui leur convient le mieux.

    Le tableau de garantie De SMAM

    Tous Régimes Sociaux

    Perform
    125

    Perform
    150

    Perform
    200

    Perform
    250

    Perform
    300

    Hospitalisation Médicale ou chirurgicale

    Frais de séjour
    Établissements conventionnés

    Frais réels

    Frais réels

    Frais réels

    Frais réels

    Frais réels

    Frais de séjour
    Établissements Non conventionnés

    100%

    100%

    100%

    100%

    100%

    Honoraires, Soins, Actes et Spécialités
    Chirurgie, Anesthésie, Réanimation Établissements conventionnés ou non

    125%

    150%

    200%

    250%

    300%

    Chambre particulière
    Médecine, Chirurgie, MaternitéSans limite de durée

    -

    35 €/j

    50 €/jour

    65 €/jour

    80 €/j

    Forfait Journalier Hospitalier
    Médecine, Chirurgie 
    Sans limite de durée

    Frais réels

    Frais réels

    Frais réels

    Frais réels

    Frais réels

    Moyens séjours, cures, convalescence, rééducation,
    réadaptation fonctionnelle 
    (60 j. max. par an)

    Frais réels

    Frais réels

    Frais réels

    Frais réels

    Frais réels

    Forfait d’accompagnement
    Conjoint, ascendants, descendants

    -

    10 € / jour

    15 € / jour

    25 € / jour

    30 € / jour

    Frais de transport

    100%

    100%

    125%

    150%

    175%

    Médecine

    Consultations - Visites
    Généralistes, Spécialistes, Professeurs

    100%

    100%

    125%

    150%

    175%

    Pharmacie (médicaments, homéopathie)
    y compris pharmacie remboursée à 15% par le Régime Obligatoire

    100%

    100%

    100%

    100%

    100%

    Auxiliaires Médicaux
    Podologues, orthophonistes, infirmiers, soins, masseurs, kinésithérapeutes, orthoptistes

    100%

    100%

    125%

    150%

    175%

    Analyses - Actes de Biologie

    100%

    100%

    125%

    150%

    175%

    Radiologie
    Scanographie, mammographie, IRM, échographie, électrocardiographie, scintigraphie...

    100%

    100%

    125%

    150%

    175%

    Actes de spécialités (ATM)

    100%

    100%

    125%

    150%

    175%

    Médecines naturelles (actes non remboursés par le Régime Obligatoire)
    Ostéopathie, étiopathie, chiropractie, acupuncture, homéopathie, pédicure
    (prise en charge 25€ / consultation / bénéficiaire)

    -

    25 €
    /an/
    bénéficiaire

    50 €
    /an/
    bénéficiaire

    75 €
    /an/
    bénéficiaire

    100 €
    /an/
    bénéficiaire

    Prévention et Dépistage

    Actes de Prévention (pris en charge par le Régime Obligatoire)
    Vaccinations suivantes : diphtérie , tétanos, poliomyélite, coqueluche, hépatite B, BCG, rubéole,
    Hémophiles, pneumocoques. Scellement des sillons sur les 1ère et 2e molaires, détartrage une fois par an,
    bilan du langage oral ou écrit avant 14 ans, dépistage de l’hépatite B, dépistage des troubles de l’audition
    chez les personnes âgées de plus de 50 ans, ostéodensitométrie pour les femmes de plus de 50 ans

    100%

    100%

    100%

    100%

    100%

    Dépistage et Actes de Prévention non remboursés par le Régime Obligatoire
    Vaccin contre la grippe saisonnière, hépatite A, fièvre jaune, traitement antipaludéen, substituts
    nicotiniques, médicaments contre l’ostéoporose.
    Forfait par an et par bénéficiaire, limité à 50% des dépenses réalisées
    (se reporter aux conditions générales)

    100 €

    100 €

    100 €

    100 €

    100 €

    D e n t a i r e

    Soins
    Remboursables par le Régime Obligatoire

    100%

    100%

    100%

    100%

    100%

    Prothèses dentaires et Orthodontie
    Remboursables par le Régime Obligatoire

    125%

    150%

    200%

    250%

    300%

    Au 1er Janvier de la 2e année

    150%

    175%

    225%

    275%

    325%

    Au 1er Janvier de la 3e année

    175%

    200%

    250%

    300%

    350%

    Au 1er Janvier de la 4e année

    200%

    225%

    275%

    325%

    375%

    Plafond dentaire

    -

    -

    -

    800 €*

    1 000 €*

    Prothèses, implantologie, parodontologie
    Non remboursables par le Régime Obligatoire

    50 €

    100 €

    150 €

    200 €

    250 €

    Optique Forfait par an et par bénéficiaire

    1- Montures, verres et/ou lentilles acceptées ou refusées
    2- Chirurgie corrective ou réfractive (myopie, presbytie, hypermétropie)
    3-Prothèses oculaires

    100 €

    150 €

    200 €

    300 €

    400 €

    Au 1er Janvier de la 2e année

    125 €

    175 €

    225 €

    325 €

    425 €

    Au 1er Janvier de la 3e année

    150 €

    200 €

    250 €

    350 €

    450 €

    Au 1er Janvier de la 4e année

    175 €

    225 €

    275 €

    375 €

    475 €

    PROTHÈSES ET APPAREILLAGE

    Petit appareillage et accessoires
    Bas de contention, cannes, ceintures lombalgiques, bandages, genouillères...

    100%

    100%

    100%

    100%

    100%

    Prothèses orthopédiques, auditives, capillaires, mammaires
    et grand appareillage

    100%

    100%

    100%

    125%

    150%

    Prime naissance ou adoption par enfant

    -

    50 €

    100 €

    150 €

    200 €

    Cures thermales (acceptées par le Régime Obligatoire)
    Honoraires, soins, frais de transport, hébergement

    100%

    100%

    100%

    100%

    100%

     Pour des autres infos : http://www.smamassurances.com/